A onda mortal de epidemias na Rússia em 1918-1921

2024 Autor: Seth Attwood | [email protected]. Última modificação: 2023-12-16 16:14

Durante a Guerra Civil na Rússia, mais de 700 mil pessoas morreram apenas de tifo. Uma onda mortal de epidemias varreu o país.

Contexto epidemiológico: o colapso dos cuidados de saúde

Mesmo antes da eclosão da Segunda Guerra Mundial, 13 milhões de pacientes infecciosos com vários graus de gravidade da doença foram registrados no Império Russo (a partir de 1912). Embora os serviços sanitários e a Cruz Vermelha Russa mantivessem recursos organizacionais e materiais em grande escala, o governo conseguiu lidar com focos de doenças e prevenir novas epidemias em grande escala, mesmo durante a guerra.

Mas quando o estado entrou em colapso, o mesmo aconteceu com a saúde. Em 1918, nas condições da guerra civil, havia uma extensão das infecções: nos exércitos adversários, havia uma falta permanente de médicos (o déficit no Exército Vermelho chegava a 55%), vacinas e remédios, instrumentos médicos, banhos e desinfetantes, produtos de higiene e roupa. Por essas razões, os exércitos foram as primeiras vítimas da infecção.

As severas condições sanitárias das tropas vermelhas e brancas afetaram imediatamente a população civil e os refugiados com os quais os militares contataram: eles estavam gravemente doentes, principalmente em cidades superlotadas e sujas devido à migração e ao colapso da economia urbana. A imunidade enfraquecida de militares e civis (devido a ferimentos, fadiga e desnutrição) também teve consequências trágicas.

Trem de ambulância militar, início do século 20 Fonte: forum-antikvariat.ru

Hospital cedo. Século XX, Kurgan. Fonte: ural-meridian.ru

Infortúnios de toda a Rússia: tifo, disenteria e cólera

Quantas pessoas ficaram doentes, ninguém sabe - estamos falando de dezenas de milhões de pessoas. Uma proporção menor de casos foi registrada. Apenas aqueles que adoeceram com tifo em 1918-1923. 7,5 milhões de pessoas foram cadastradas.

Segundo o imunologista e epidemiologista soviético da época L. A. Tarasevich, o número real de casos de tifo só em 1918-1920. ascenderam a 25 milhões de pessoas. Nas áreas mais desfavoráveis, adoeceram até 6 mil por 100 mil habitantes. Segundo dados incompletos, morreram mais de 700 mil pessoas com o "sypnyak".

[Nota: o tifo é uma doença grave e "esquecida" (ou seja, rara hoje em dia). O agente causador é a rickettsia de Provachek, que é transmitida por piolhos comuns. Os sintomas são fraqueza, perda de apetite, náuseas, calafrios, febre alta, pele seca e avermelhada, dores nas articulações, dor de cabeça, falta de ar, falta de ar, congestão nasal, sono agitado. Os pacientes costumam estar delirando. A erupção aparece alguns dias após o início da doença. Se o corpo lida com a alta temperatura e complicações, depois de cerca de 2 semanas ele se recupera. A febre recorrente é causada por bactérias - espiroquetas e borrélia (que também podem ser transmitidas por piolhos). Esta doença é caracterizada por convulsões febris graves e a pneumonia não é incomum.]

Fonte do pôster de 1919: Pikabu

A catastrófica disseminação do tifo e da febre recorrente está associada a vetores - piolhos, que são praticamente impossíveis de exterminar na guerra, já que em campo durante as batalhas nenhum lutador consegue cumprir integralmente as normas sanitárias. Além disso, soldados doentes e não vacinados dos exércitos Vermelho e Branco corriam constantemente para o inimigo e involuntariamente se tornavam "armas bacteriológicas".

Principalmente com frequência, infectavam brancos vermelhos, nos quais a situação sanitária deixava muito a desejar. Denikinites e Kolchakites foram infectados quase sem exceção. O Comissário do Povo da Saúde N. A. Semashko falou sobre isso desta forma em 1920: "Quando nossas tropas entraram nos Urais e no Turquestão, uma enorme avalanche de doenças epidêmicas (…) moveu nosso exército das tropas de Kolchak e Dutov."

De acordo com Semashko, 80% dos desertores estavam infectados. Os brancos raramente foram vacinados.

Além do tifo de vários tipos, surgiram na Rússia focos de cólera, varíola, escarlatina, malária, tuberculose, disenteria, peste (sim, não se surpreenda) e outras doenças. Não há necessidade de falar sobre vários rinovírus, coronavírus e gripe.

Uma vez que uma contabilidade mais ou menos sistemática foi realizada apenas no Exército Vermelho, apenas os dados sobre ela podem ser usados para avaliar a escala do problema: em 1918 - 1920. foram registrados apenas 2 milhões 253 mil pacientes infecciosos (essas perdas sanitárias superaram as perdas em combate). Destes, 283 mil morreram. A parcela de recorrência de febre foi de 969 mil doentes, tifo - 834 mil Dezenas de milhares de soldados do Exército Vermelho contraíram disenteria, malária, cólera, escorbuto e varíola.

Fatalities in Novo-Nikolaevsk, 1920 Fonte: aftershock.news

Epidemias em massa de tifo e cólera nos exércitos brancos também resultaram em milhares de vítimas: por exemplo, em dezembro de 1919, as tropas de Yudenich em retirada para a Estônia não receberam comida suficiente, lenha, água quente, remédios, sabão e roupa de cama.

Como resultado, eles ficaram cobertos de piolhos. Só em Narva, o surto de febre tifóide ceifou 7 mil vidas. As pessoas literalmente amontoavam-se e morriam no chão sujo de instalações abandonadas de fábricas e em instalações de aquecimento, praticamente sem qualquer ajuda médica (pequenos e indefesos sem medicamentos, os próprios médicos estavam doentes e morrendo). Os corpos dos mortos estavam empilhados nas entradas. Foi assim que o Exército do Noroeste morreu.

De acordo com dados aproximados, cerca de 2 milhões de pessoas morreram de doenças infecciosas durante a Guerra Civil na Rússia. Esse número, se não, é pelo menos próximo ao número de mortos em batalhas (aqui as estimativas chegam a 2,5 milhões).

Da lista de perdas do Exército Vermelho [51 mil mortos, ed. 1926]. Fonte: elib.shpl.ru

Combater a doença

Somente os bolcheviques foram capazes de alcançar sérios sucessos na "péssima frente" da Guerra Civil, e somente após as vitórias sobre os brancos - as vitórias permitiram que eles dedicassem atenção e recursos aos problemas médicos e tomassem medidas de emergência.

Embora em 1919, o governo soviético começou a agir com bastante energia. V. I. Lenin no próximo Congresso Pan-Russo dos Sovietes disse: “… Piolho, o tifo (…) ceifa nossas tropas. E aqui, camaradas, é impossível imaginar o horror que ocorre nos lugares afetados pelo tifo, quando a população está exausta, enfraquecida … "O líder dos bolcheviques exigia a mais séria atitude diante das epidemias:" Qualquer um dos piolhos derrotará o socialismo, ou o socialismo vai derrotar os piolhos!"

Cartaz de 1920 Fonte: aftershock.news

Para o combate às epidemias, foram criadas no terreno as comissões plenipotenciárias sanitária e militar-sanitária, cujos trabalhos eram dirigidos pelo Conselho de Comissários do Povo da RSFSR. No Exército Vermelho, isso foi feito pelo Departamento Sanitário Militar: ele criou uma rede de quarentenas, postos de controle de isolamento e hospitais de linha de frente para infectados com infecções e promoveu a limpeza.

Os bolcheviques concentraram em suas mãos a velha base material da assistência à saúde, toda propriedade da Cruz Vermelha e da produção de drogas - por isso, receberam recursos para uma abordagem sistemática das epidemias. Eles não apenas trataram os doentes, mas também começaram a vacinar um grande número de pessoas saudáveis.

Gradualmente, todo o pessoal do Exército e da Marinha foi vacinado em massa. Em 1918, havia apenas 140 pessoas "imunizadas" por 1.000 pessoas, em 1921 já havia 847 e em 1922 apenas alguns permaneceram não vacinados. Finalmente, foi possível resolver o problema das epidemias em 1926 - o resultado de muitos anos de trabalho silencioso para melhorar a situação sanitária no Exército Vermelho e no país como um todo.

Pôster dos anos 1920. Fonte: Pikabu

[Nota: Esforços para combater doenças também foram realizados por brancos, que não foram eficazes o suficiente devido a problemas gerais de organização e administração e à enorme massa de refugiados. O problema foi agravado pelo colapso da economia e pela corrupção. As cidades ocupadas por brancos careciam de médicos, camas, roupa de cama, banheiros e lavanderias a vapor, câmaras de desinfecção e lenha; A vigilância sanitária e epidemiológica não era realizada em todos os lugares. Freqüentemente, focos de doenças surgem em prisões e estações de trem. Como os brancos perderam a guerra, eles eram menos propensos a completar tarefas médicas.]

Konstantin Kotelnikov