Por que os recém-nascidos precisam da vacina contra o vírus da hepatite?

2024 Autor: Seth Attwood | [email protected]. Última modificação: 2023-12-16 16:14

A vacina contra hepatite B é administrada ao recém-nascido em um dia de calendário, no primeiro dia de vida. Os pais, com razão, duvidam da conveniência de vacinar uma criança tão cedo contra uma infecção, o risco de contraí-la em uma família saudável é insignificante.

Hoje vou contar porque essa vacina não só é impraticável, mas também ineficaz nos primeiros meses de vida.

A Rússia pertence ao país endêmico médio em termos de número de pessoas infectadas com o vírus da hepatite B (2 a 4% da população).

Com essa endemicidade, a transmissão do vírus ocorre mais frequentemente por meio de relações sexuais desprotegidas ou por meio do uso de drogas injetáveis. Obviamente, as crianças pequenas não são ameaçadas com esse destino?

No entanto, a OMS insiste na vacinação universal dos recém-nascidos, uma vez que um terço de toda a transmissão do vírus ocorre no momento do nascimento de mães infectadas.

Ok, a vacinação de recém-nascidos em mães infectadas parece lógica (embora seja muito controversa). No entanto, 98% das mulheres em idade fértil na Rússia não são portadoras do vírus. Qual é a conveniência da vacinação universal de recém-nascidos? Eles são melhores no desenvolvimento de uma resposta imunológica de longo prazo à vacina? Mas também sei por livros didáticos que a imunidade de um recém-nascido não é capaz de formar uma memória imunológica. Quanto à vacina contra hepatite B, especificamente, a resposta imune se desenvolve melhor com a vacinação de 2 a 19 anos, e a duração da memória imunológica para essa vacina não ultrapassa 5 a 7 anos.

Portanto, nem todos os recém-nascidos desenvolverão imunidade de longo prazo à vacina. E se a imunidade surgir, a proteção não persistirá até a puberdade, quando o risco de infecção aumenta…se a vacina é capaz de proteger contra a infecção. Essas teses foram confirmadas em um estudo multicêntrico recente na Índia em 5.024 crianças, metade das quais foram vacinadas no nascimento e a outra metade não foram vacinadas. Os resultados mostraram que após 5 a 7 anos de vida, apenas 35% das crianças vacinadas mantiveram a imunidade, enquanto o número de portadores da infecção foi igual nos dois grupos. Os autores do artigo questionam a necessidade dessa vacina no programa nacional de imunização.

Na maioria dos países europeus, os recém-nascidos não são vacinados contra o vírus da hepatite e em países como Grã-Bretanha, Finlândia, Noruega, Suécia, Dinamarca e Holanda não há vacinação em massa contra a hepatite B. Na maioria dos países do mundo, os recém-nascidos são vacinados apenas em mães infectadas e outros grupos de risco …

Mas por que o Ministério da Saúde da Federação Russa segue tão obedientemente as recomendações dos especialistas da OMS, que não têm argumentos objetivos a favor da vacinação em massa de recém-nascidos? Nem um único imunologista respondeu a esta pergunta, com quem estudei repetidamente sobre retreinamento e melhorias. Um professor observou apenas que "médicos sanitários e epidemiologistas aprovam calendários de vacinação com boas intenções, com base nas opiniões de especialistas da OMS".

Por sua vez, esses especialistas da Posição Oficial da OMS conseguiram dar apenas uma afirmação lógica a favor da vacinação universal dos recém-nascidos: a vacinação contra a hepatite B na maternidade garante a maior cobertura. Ou seja, enquanto a mulher está com o estado de consciência alterado após o parto, este é o melhor momento para tomar uma decisão sobre a vacinação? Ao mesmo tempo, o direito de tomar esta decisão é garantido pela legislação da Federação Russa. E uma decisão tão importante, é claro, deve ser feita conscientemente.

Conclusões:

1. A vacinação em massa de recém-nascidos não se justifica.

2A vacinação de crianças com pais saudáveis é aconselhável após 2 anos, quando uma resposta imune de longo prazo é formada.

3. A OMS recomenda a vacinação universal de recém-nascidos nas maternidades, pois oferece a maior cobertura de prevenção da vacina.

Espero que esta informação ajude os pais a tomar uma decisão informada sobre a vacinação de seus filhos.

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