Os benefícios e malefícios do jejum terapêutico: uma nova revisão do Tagesspiegel

2024 Autor: Seth Attwood | [email protected]. Última modificação: 2023-12-16 16:14

O primeiro dia da Grande Quaresma se aproxima. O jejum é encontrado em quase todas as religiões e culturas. Grande poder de cura é atribuído à recusa temporária de comida. Alguns acreditam que assim você pode até estender sua vida. Mas os médicos ainda discutem sobre os benefícios do jejum e, para alguns, o jejum é até perigoso.

Certas opções de jejum estão se tornando cada vez mais populares. Na maioria das vezes, tem pouco a ver com Deus, religião e autoflagelação espiritual. A recusa em comer deve antes ajudar a perder peso, a combater todo o tipo de doenças ou a preveni-las. O jejum visa tornar as pessoas em geral mais saudáveis, entrar em boa forma e, possivelmente, prolongar suas vidas. Mas o que realmente se sabe sobre o poder de cura do jejum?

Qual era o sentido do jejum nos velhos tempos?

Mesmo no antigo Egito, certas formas de fome eram usadas, por exemplo, a recusa de comer peixe durante a desova no Nilo. O jejum cristão, quando por motivos religiosos não se pode comer carne 40 dias antes da Páscoa, segundo antropólogos, tinha como objetivo a preservação do gado. No final do inverno, outros alimentos eram consumidos com frequência e o gado tinha uma reserva de calorias. E ele tinha que ser protegido.

Por exemplo, nesta época, as porcas nasceram. Isso era uma garantia de ração protéica por um ano inteiro, se o camponês mantivesse os leitões vivos e os alimentasse.

No entanto, essas razões pragmáticas definitivamente não foram as únicas. Em quase todas as religiões e todas as regiões do mundo, existem certas formas de jejum.

No mínimo, pode-se supor que o jejum foi uma espécie de medida para proteger a saúde, porque as pessoas acumularam conhecimento sobre os efeitos benéficos do jejum por séculos e milênios.

O "jejum" existe na natureza?

Em muitas espécies de animais, períodos mais ou menos prolongados de jejum ocorrem constante ou periodicamente. Predadores, por exemplo, nem sempre conseguem pegar suas presas quando estão com fome.

E os herbívoros podem ter problemas nutricionais, por exemplo, durante uma seca.

Nos animais que hibernam no inverno, os períodos de inanição são muito longos, isso é geneticamente programado em seu modelo comportamental e no metabolismo.

Períodos de excesso e falta de comida se seguiram na vida de nossos ancestrais. Os que sobreviveram à desnutrição melhor do que os outros e os que conseguiram se alimentar, inclusive das reservas. Foram eles que se multiplicaram e transmitiram seus genes.

É graças a essa herança evolutiva que nós, humanos, provavelmente somos geralmente capazes de voluntariamente e sem prejudicar a saúde hoje recusar alimentos por muito tempo.

Os adeptos do jejum moderno descrevem como são positivos nos dias sem comida, como seus pensamentos são claros e claros, quão ativos eles são no plano físico. Também faz sentido evolucionário. É durante os períodos de jejum que chega o momento em que você precisa estar mais bem preparado para conseguir comida.

Ou seja, quando a estrela do Vale do Silício e o chefe do Twitter Jack Dorsey fala sobre seus sentimentos elevados e pensamentos claros em dias com zero calorias, ele passa de um ponto de vista puramente bioquímico para um caçador faminto e pronto para qualquer coisa na savana de nossos ancestrais.

Como explicar o atual renascimento do jejum?

As razões pelas quais mais e mais pessoas estão demonstrando interesse no jejum são variadas. O excesso generalizado de comida, assim como a busca pela realização espiritual da vida, inclusive sem uma doutrina religiosa específica, podem desempenhar um papel na recusa de alimentos - pelo menos em países onde ninguém precisa passar fome contra sua vontade.

Muitas pessoas vêem o jejum simplesmente como uma oportunidade relativamente inequívoca de perder peso cortando calorias. É provável que os inúmeros relatos de que evitar temporariamente os alimentos melhorem a saúde e até mesmo prolonguem a vida, estejam se tornando um fator determinante.

O que acontece no corpo durante o jejum?

Após longas horas sem comer, o corpo reconfigura seu metabolismo. Ele não usa mais a glicose dos carboidratos, mas converte as gorduras do fígado nas chamadas cetonas. Eles podem fornecer energia a quase todas as células do corpo. Além disso, moléculas são liberadas para proteger as células, pois a falta de nutrição é estresse.

Um fator importante é a falta de produção de insulina, já que o açúcar não entra na corrente sanguínea pelo intestino. Nesse estado, o corpo é mais capaz de destruir e reciclar as células danificadas. Além disso, ocorre a restauração do material genético. Essas respostas defensivas, também conhecidas como hormese, são consideradas por muitos pesquisadores como a verdadeira causa dos benefícios do jejum para a saúde.

Que tipos de jejum existem?

Outras variações podem ser adicionadas à clássica dieta sem carne, que ganhou uma nova dimensão devido à disseminação do veganismo e ao movimento climático. Por exemplo, cursos de jejum de vários dias ou semanais com praticamente nenhuma ingestão de calorias. Esses cursos são ministrados por organizações especializadas e geralmente são acompanhados por outros tratamentos, como laxantes e purificadores de fígado e exercícios.

Mas para isso é necessário abandonar completamente a vida cotidiana.

As opções religiosas de jejum para os muçulmanos incluem a recusa diária de comida e água durante o Ramadã. Aqui estamos falando, de fato, sobre o muito popular jejum intermitente - a alternância regular de períodos mais longos sem comida e períodos em que a comida é permitida.

Por que o jejum intermitente é tão popular agora?

Existem muitas opções diferentes para o jejum intermitente. Semana 5: 2 implica que por cinco dias a pessoa come normalmente, e por dois dias ela se restringe muito na comida. Outra opção é parar completamente de comer uma ou mais vezes por semana. Assim, as fases de jejum duram cerca de 36 horas, pois à noite sem jantar segue-se a noite.

Com o sistema de jejum de 16: 8, a janela de tempo diária para ingestão de alimentos é limitada a seis a oito horas. Esses programas também são populares porque, ao contrário dos programas de vários dias, eles se encaixam com relativa facilidade em uma rotina diária normal.

O metabolismo é melhor reconfigurado quando a última fase do jejum termina, não há muito tempo, e o corpo ainda tem as enzimas e genes ativados necessários.

O fato de o jejum intermitente ser promovido por muitas estrelas também desempenha um papel. Nos últimos anos, houve avaliações positivas dos cientistas. Em um estudo publicado recentemente no aclamado New England Journal of Medicine, os autores concluem que o jejum intermitente tem vários benefícios à saúde e pode até prolongar a vida.

Qual é a evidência científica para benefícios para a saúde?

Trate as dores menores com jejum, não com remédios - Hipócrates falou sobre isso. Nesse ínterim, alguns médicos e epidemiologistas atribuem muito mais potencial ao jejum, acreditando que ele pode prevenir ou ajudar a lidar com todas as doenças graves.

Na verdade, vários estudos com animais mostram que, com o jejum intermitente, os indivíduos ficam menos doentes do que seus colegas que comem normalmente. Mesmo os tumores crescem menos vigorosamente ou não crescem de todo.

Mas os animais experimentais não são humanos. No entanto, evidências científicas baseadas em estudos em humanos mostram que pessoas com sobrepeso perdem peso com jejum intermitente. Além disso, há mudanças mentais positivas e muitas contagens sanguíneas estão mudando para melhor, incluindo insulina, lipídios do sangue, colesterol e algumas substâncias que regulam a inflamação. E alguns estudos até mostram melhora na memória em pessoas mais velhas.

Quais são as evidências dos efeitos anti-envelhecimento e de prolongamento da vida?

Há muito se discute se a restrição alimentar constante é benéfica para a saúde e se prolonga a vida. Para vermes e ratos, esse é um fato indiscutível.

No que diz respeito aos humanos, evidências anedóticas impressionantes surgiram ao longo dos séculos. Por exemplo, você pode citar os registros de um homem chamado Luigi Cornaro, que viveu em Pádua nos séculos 15 e 16. Quando ele tinha 35 anos, os médicos disseram que ele não teria muito tempo de vida. Depois disso, Cornaro começou a seguir uma dieta rígida. Ele viveu até os 100 ou 102 anos e praticamente não reclamava da saúde.

Essa linda história fica ainda mais bonita se você souber que naquela época era permitido consumir três taças de vinho tinto por dia. Mas nem nos dias de Cornaro nem hoje existe qualquer pesquisa humana que ofereça conclusões validadas.

Muito do que as pessoas sabem sobre o jejum se encaixa bem com os argumentos daqueles que o consideram uma fonte de juventude eterna. O jejum inicia os processos durante os quais as toxinas são removidas do corpo e os genes danificados são restaurados. São formadas moléculas que neutralizam os radicais livres. Surgem fatores de crescimento que, em particular, garantem o crescimento das células cerebrais e fortalecem as conexões entre elas. Existem muitos outros bons processos em andamento também.

Mas tudo isso ajudará a se tornar um segundo Cornaro - ou Cornaro viveu com boa saúde por mais de 100 anos apenas graças a bons genes? Ninguém sabe disso. Porque a pesquisa relevante seria extremamente cara e demorada, desde que tudo permanecesse como está. Caso contrário, seria necessário monitorar a saúde de um grande número de participantes do estudo ao longo dos anos - da adolescência à morte o mais tardia possível - e registrar detalhadamente o que e como comem, além de levar em consideração uma série de outros fatores que também podem desempenhar um papel importante.

Existem outros benefícios?

Sociólogos e psicólogos veem o aspecto positivo do jejum principalmente no fato de que ele desenvolve uma abordagem consciente do próprio corpo. Também está associada a problemas como a gula e a fome no mundo moderno. Sem dúvida, evitar refeições inteiras e cozinhar pode economizar tempo - a menos que você tenha que cozinhar para as crianças e outros membros da família de qualquer maneira.

O que dizem os críticos?

Por muitos anos, os médicos tradicionais consideraram a recusa de alimentos fundamentalmente prejudicial. Os argumentos a favor do jejum não eram muito numerosos e basicamente resumiam-se ao seguinte: aqueles que não comem por mais de algumas horas, o chamado metabolismo catabólico é estabelecido. Isso significa que o volume do corpo é reduzido, e não apenas a gordura, mas também as proteínas dos músculos.

O metabolismo catabólico prolongado leva à morte e é típico de algumas doenças graves, em particular do câncer avançado. No curto prazo, ocorre também uma liberação de toxinas e um enfraquecimento geral do corpo. Os resultados da pesquisa acima mencionados e os dados sobre metabolismo e bioquímica fizeram com que muitos médicos mudassem de ideia.

No momento, a principal crítica é dirigida ao fato de que uma quantidade significativa de pesquisas é dedicada apenas ao peso, níveis de açúcar e gordura no sangue e alguns outros indicadores. O diabetologista Peter Paul Nawroth, baseado em Heidelberg, chama esses números de "parâmetros substitutos" porque eles não dizem nada sobre se as pessoas que regularmente interrompem seus dias de jejum realmente se sentem melhor do que aquelas que não passam fome, e se realmente adoecem menos e sofrem menos de ataques cardíacos, complicações de diabetes e demência.

Sobre isso, de acordo com Navroth, "simplesmente não há dados". Os nutricionistas também acreditam que muitas questões ainda permanecem abertas. A isso podemos acrescentar que a maioria dos estudos relacionados às várias opções de jejum durou apenas alguns meses. Portanto, não há informações de longo prazo sobre os mencionados "parâmetros substitutos".

Do ponto de vista puramente prático, os resultados dos estudos realizados também indicam apenas que é muito difícil fazer observações a longo prazo da nutrição dos sujeitos.

No entanto, um estudo recente confirma que o jejum intermitente é pelo menos tão benéfico quanto a chamada dieta mediterrânea, que é rica em vegetais, gorduras vegetais e peixes.

Quem deve evitar o jejum?

Entre pessoas praticamente saudáveis, não houve consequências negativas do jejum intermitente. Uma das opções de jejum mais controversas é a "dieta de Brouss", que é recomendada por alguns adeptos da chamada terapia alternativa do câncer. Dura 42 dias e não envolve a ingestão de alimentos sólidos. Ao mesmo tempo, o paciente ingere uma pequena quantidade de verduras todos os dias, por isso, em tese, o câncer "morre de fome". Este é frequentemente o caso - pelo menos eles dizem que os tumores diminuem de tamanho.

Ao mesmo tempo, porém, o restante dos tecidos do corpo do paciente também diminui de tamanho e o sistema imunológico também fica enfraquecido. E quando a nutrição é retomada, o crescimento de tumores cancerígenos começa novamente, aos quais pacientes debilitados não podem mais resistir.

É verdade que em diabéticos, de acordo com os resultados da pesquisa, os indicadores dos exames de sangue melhoram significativamente. No entanto, são eles que necessitam de supervisão médica mais criteriosa devido às possíveis complicações.

É fundamentalmente prejudicial para as crianças morrer de fome porque estão em processo de crescimento e têm reservas limitadas.

Práticas de jejum culturalmente envolvidas parecem apoiar essas descobertas. Por exemplo, crianças na puberdade não precisam passar fome durante o Ramadã. Somente pais excessivamente religiosos forçam seus filhos a jejuar.

O jejum é estritamente contra-indicado para mulheres grávidas. Mesmo assim, se decidirem dar esse passo, correm o risco de uma criança que ameaça nascer prematuramente e com defeitos congênitos. Para pessoas com distúrbios alimentares, os médicos também aconselham evitar o jejum devido ao aumento dos riscos associados a ele.